*讲座内容，请以音频为主，文字仅作参考。
01
焦虑和抑郁是什么？
?焦虑症，又称为焦虑性神经症，与焦虑情绪不同的是，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能成为病理性的焦虑。
?抑郁症是以心境低落、愉快感丧失为主要特征的综合症，多伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。是一种精神类障碍。
02
青少年抑郁症的特点总结
?98%出现易激惹/悲伤，是青少年抑郁症患儿最常见症状
?抑郁不仅妨碍了青少年建立和维持亲密关系，而且妨碍了学业
?表现如：多动、品行障碍、躯体症状、学习困难、拒绝上学等
?不典型的表现多见（如睡眠增多、胃口增加）
?青少年的抑郁程度往往被人们容易低估
03
ADHD与青少年焦虑抑郁
ADHD在儿童及青少年的比例：6-12%（诊断标准、影响程度等因素影响）万-万
ADHD的儿童及青少年80%有一种共症；50%有两种以上共症。
焦虑、抑郁、双相均是共症之一
ADHD的儿童及青少年中20%-25%共生焦虑表现。如果不经治疗，20%会得焦虑症。
ADHD的儿童及青少年中15%-25%共生抑郁症。
预后
?20%的患儿会发展为双相情感性障碍
?20%～25%会发展为物质（药物、酒精等）依赖
?5%～10%的青少年患儿在首次抑郁发作后的15年内自杀身亡
ADHD（注意缺陷多动障碍）A：注意力缺乏9条描述1、粗心大意，常不注意细节，爱出错
2、难以在学习工作或活动中持续保持专注力。
3、心不在焉，不留心别人的说话。
4、难以集中精力听从指示和完成指令。
5、难以组织规划管理好工作和活动。
6、常常逃避，抗拒须专心进行的工作，譬如做作业或完成报告。
7、常常丢失东西。
8、容易被外界吸引而分心。
9、常常忘记每天该做的事情。
B：多动/冲动的9条描述1、坐立不安，譬如手脚多动或在椅子上动来动去。
2、被要求坐的时候会自行离开座位。
3、在被要求合宜举止的场合，会爬来爬去或跑来跑去。
4、无法安静地参与游戏或玩耍。
5、总是动个不停就像身上“安装了马达”。
6、话太多。
7、常常在别人问题还没有问完时就抢答。
8、在需要轮流进行的活动中难以安静等待，譬如需排队时插队。
9、常常插嘴或打断别人
A、以上的症状必须满足有六项或以上，并且持续至少六个月时间
B、且其严重程度明显高于多数同年龄段的人群，对社交、学业、工作和生活（至少在两个方面）造成明显的不良影响。adhd行为必须在不同环境下都能观察到，而且频繁地发生于学校，家庭，社会和工作环境。
C、症状在12岁以前就已经存在(成年时期被诊断，其实在未成年时症状已有，只是未引起注意)。
D、上述症状的发生要排除精神分裂症或其它精神疾病（情绪障碍、焦虑症、个格障碍或药物中毒）等等可能导致的这些症状的原因。
E、对于17岁或以上的成年人，满足至少以上五个症状（医学界已经确认注意力缺乏多动障碍不仅仅是发生在儿童和青少年，成人的世界也同样会发生)。
--摘录自美国精神障碍诊断与统计手册（第五版）
04
父母为寻求帮助报告的一些典型问题
?经常伤心难过，反复哭泣
?无望感与无助感
?活动兴趣下降或从过去喜欢的活动中体验到的快乐减少
?脑子里充斥着死亡的主题
?不断的厌烦感
?社会退缩和社会关系困难
?拒绝上学或学业成绩直线下降
?破坏性行为
?自我评价低和自罪感
?对拒绝和失败极度敏感
?易激惹性增高、生气或敌意
?抱怨躯体疼痛，如胃痛或头痛
?注意力集中困难
?睡眠和饮食模式的重大改变
出现上述两个或三个行为迹象表明青少年可能有抑郁并且需要专业帮助。
05
对父母的心理教育
?早期治疗抑郁的关键部分
?可以减少父母自责和对孩子的责难
?患儿和家庭可以认识到抑郁是一种疾病，识别并认同情感感受，了解治疗中可能的不适，减少耻感
?应包括抑郁的症状，精神科药物的作用，关于抑郁和药物、复燃与复发的常见误解，学校表现和学业功能的影响，同伴和家庭关系的影响
文章来源：卫旭东温智梅讲座文字整理：Keiko讲师介绍
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