每日一学临床专业精神神经系统1

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第十五章神经症性及分离(转换)性障碍考点三广泛性焦虑障碍(慢性焦虑发作)

1.焦虑症的诊断广泛性焦虑症又称慢性焦虑症,是焦虑症最常见的表现形式。诊断要点如下:

(1)患者以持续的原发性焦虑症状为主,无明确的对象和固定的内容。

(2)社会功能受损或因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。

()一次发作中,症状必须持续存在至少数周或数月(6个月)以上。

2.焦虑症的治疗长期治疗主要是SSRIS(5-HT再摄取抑制剂)药物,如帕罗西汀。焦虑症可用的心理治疗技术有肌肉放松训练、生物反馈、系统脱敏治疗、暴露治疗、认知治疗等。

考点四强迫障碍

1.临床表现强迫症是以强迫症状为主要表现的一种神经症。

(1)强迫观念1)强迫性怀疑;2)强迫性回忆;)强迫性穷思竭虑;)强迫性对立观念。

(2)强迫动作和行为1)强迫性洗涤;2)强迫性检查;)强迫性计数;)强迫性仪式。

2.强迫症的治疗

(1)药物治疗氯米帕明最为常用。

(2)心理治疗最常用的是CBT疗法。①支持心理治疗;②行为治疗。

()精神外科治疗。

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