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一、概述
神经症（neurosis）是一组神经系统机能性疾病的总称，属神经障碍。其特点有三：
①常因心理和社会因素而引起；
②可表现为多种症状，包括躯体和神经症状，但检查时不能发现相应的病理变化；
③病人意识清楚，没有行为紊乱，病程较长，病人自觉有病并要求治疗。
其中常见的有神经衰弱、癔病、强迫症以及各种内脏神经症。以肛门直肠症状为主诉的神经症即为肛门神经症。该症女性多见，多在神经因素作用后起病，患者平时有感情用事，易受暗示，富于幻想和好表现自己的特点。
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二、病因病理
（1）中医学认识
神经症在中医学中属郁症、脏躁、虚劳等病症。其主要病因病机为：
1.郁怒不畅，肝失调达，气失疏泄，而致肝气郁结，甚则化火。
2.由于情感不遂，肝郁抑脾，营血渐耗，心脉失养，神失所藏，即所谓忧郁伤神，耗伤心气，而致心神不安。
3.久郁伤脾，饮食减少，生化无源，则气血不足；或郁久化火或大病久病之后耗伤阴血，心脾两虚，累及于肾，心肾亏虚，阴虚火旺。
（2）西医学认识
现代医学对本病的认识尚不明了，但神经因素在发病机理有重要的作用，这种认识与中医学是一致的。一般认为，神经症是由于心理应激超过了病人的反应能力。个体应激能力的形成与遗传及后天因素综合作用的结果。具体说来，此类病人过分注重自身的感受，对改变生活习惯十分敏感。当听说或看到别人患病时，可感觉自己也有类似症状，平时喜欢阅读医学书籍，往往似懂非懂，且容易受此类书籍的影响而感到不适。身体患病时，过分忧虑和焦急，疑病恐癌；如遇精神创伤，局部疼痛刺激，或以往曾受到肛门直肠疾病的折磨，医源性因素等，均可引起大脑功能暂时失去平衡，植物神经功能紊乱，周围神经反射受到障碍，肛门直肠神经活动失调而发病。
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三、临床表现
病人主诉多是离奇，主观，幻想的症状，常以肛门直肠为中心的异常感觉，如自觉肛门直肠有特殊臭味，怪异声响，小虫爬行（蚊走感），疼痛、坠胀难忍，直肠异物，麻木奇痒等。用物理和器械检查无相应的阳性体征发现，实验室检查亦为阴性。病人常表现为精神萎靡、悲观、食欲减退、消化不良、失眠、头晕、疲倦乏力、过分敏感、癔受暗示等。
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四、诊断和鉴别诊断
（1）诊断依据
主要根据病人主诉和病史，并进行相应的体格检查，其目的是排除器质性病变。下述各项可做本症诊断之参考。
1.患者以肛门直肠疾病的症候为主诉，但检查无任何器质性改变。其主诉症状常随情绪变化而改变。意念集中患处时症状加重，反之则减轻。给予暗示，症状可暂时消退或减轻。
2.对自身的各种生理征象或变化过分北京中科皮肤医院好不好北京去哪里医院治疗白癜风比较好
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