吴七老朽治疗妇女因精神刺激或肝郁气滞发生的胸闷、胁胀、腹痛、纳呆、失眠，客观检查无变化，医院诊为神经官能症，即以《伤寒论》四逆散加神曲、百合调之，计柴胡15g、枳壳15g、白芍30g、甘草6g、炒神曲10g、百合30g，每日1剂，水煎分两次服，连用7-15天便愈。老朽曾照法取用，不予加减，颇有疗效，此方抓住白芍、百合的投量，切勿压缩减少。
小郎中按:四逆散的经典方证原文是：少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散是临床常用方，主要治疗一些由于肝气郁滞影响气机的升降出入，气血运行，影响脾胃功能，影响肺气的宣发肃降，影响心中气血的运行所产生的一系列症状。历代医家对此多有共识，认为此方重点是解决一个“郁”的病机。郁结开则气血功能运行正常后诸症可除。四逆散和四逆汤在临床上有明显的区别：1.四逆散是针对气机郁结的实证；四逆汤是针对元阳亏虚的虚证。2.四逆散一般是针对新发病，病程较短；四逆汤多针对一些病程较长的痼疾。3.四逆散的四逆多是手足末端厥逆，四逆症状很少能过肘膝；四逆汤的四逆多伴有全身性的阳虚怕冷畏寒表现。4.四逆散用对证后，疾病能迅速痊愈；四逆汤即使对证之后，需要服药时间也较长。5.两个方证如果辨析错误，方药用反了的话，四逆散变证坏证会比较迅速，而四逆汤相对会平和一些（在此小郎中不是推荐要大家尝试，仅做一个方证鉴别说明）。
张老在此文中也指出治疗因精神刺激和肝郁气滞导致的神经官能症，可以使用四逆散加炒神曲和百合，且此方中百合和白芍的用量一定要大，分别取30克，和四逆散中柴胡白芍枳实甘草等量不同。小郎中认为张老特意强调这两味药的剂量要大是针对于肝郁气滞的神经官能症而言，对于其它疾病需要使用四逆散的还要根据患者实际症状而定，一般情况下调理胃肠道疾病，这四味药小郎中都取等量使用。
百合具有润肺止咳，清心安神的作用，可用于热性病后余热不清、虚烦不眠、神志恍惚。百合这味药对于精神类疾病疗效较好，代表方是百合地黄汤。百合在《神农本草经》中论述：主邪气腹胀、心痛。利大小便，补中益气。《名医别录》中论述：除浮肿胪胀，痞满，寒热，通身疼痛，及乳难。喉痹，止涕泪。
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医林小郎中
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