什么是顽固性失眠?顽固性失眠患者还有救吗?顽固性失眠临床主要表现为入睡困难及维持睡眠困难，日间疲倦感，夜晚越想尽快入睡越难以入睡，加重心理冲突，产生紧张焦虑、情绪不稳、过度担心，自觉痛苦更导致失眠，形成恶性循环。那么顽固性失眠应该怎么治疗呢?
治疗案例分享
孙某，女，38岁，平素月经量少色暗，经期小腹坠胀疼痛。于3年前因受精神刺激后出现失眠多梦，常感似睡非睡、似醒非醒，情绪不稳，时而焦虑烦躁，时而忧愁低落，诸事缺乏兴趣，伴心慌胸闷、嗳气反酸，医院按焦虑症进行治疗，病情无明显好转。近两个月来因工作压力较大症状加重，注意力不集中，工作效率低下，厌世悲观。经过朋友介绍到北京泽元堂看诊，接诊的是北京泽元堂王世龙中医，王世龙中医为患者查体后，发现患者神情憔悴，面色晦暗，眼周发青，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。辨证为肝郁气滞型，治以疏肝解郁，清心安神。中医理论认为肝为“刚脏”，喜条达而恶抑郁，主疏泄，调畅气机。七情所伤，首先犯肝，肝失条达，郁久化热，热之渐为火，火热上扰心神则夜寐不安；肝之疏泄失调，以致魂不能藏于肝，阳气动而不静，神不潜藏而发生不寐。随后北京泽元堂王世龙中医为患者开了一人一方的处方。
处方：柴胡15g陈皮12g川芎15g醋香附15g炒枳壳9g赤芍12g茯苓15g党参6g炙甘草3g牡蛎30g茵陈15g合欢皮30g百合30g调整治疗一个周期（25天），病情明显好转。
该患者是典型的顽固性失眠，中医辨证为不寐（心脾不足兼心火上炎型），此为虚实夹杂之证，治疗上需补益心脾，兼清心除烦。此外，使用中药综合性调理治疗，有助于活血改善血循环。同时对气血不足、瘀血阻滞、心神失养而致的失眠更有益。
对睡眠功能的了解，最通俗的是自己的感觉，一觉醒来“神清气爽”，这就是睡眠的功能和作用，也是评价睡眠质量的“金指标”。孙某在吃中药后睡醒感觉神清气爽，平时很多患者朋友采用西药安眠，多是抑制性的强制作用，可以很快入睡，但次日醒来后仍然遗留有药物的作用，出现疲乏、头晕、头脑不清爽，反应迟钝等副反应。中医是整体调理，促进人体恢复自然睡眠，减少副反应，所以“神清气爽”。
很多人不解为什么到底是睡眠时长重要，还是早睡早起重要。其实，睡眠要有节律，睡眠就是人体大脑兴奋和抑制的交替过程，在睡眠过程中有慢波和快波睡眠循环反复交替，都是节律的体现。但是，睡眠节律受众多因素影响，长期失眠的人，睡眠节律紊乱，需要逐步调整。先在睡眠时间上有一定保证，才能使大脑得以休息，机体的精力得以恢复。
造成失眠的原因有哪些
要想治疗失眠的话，首先要分析的失眠的原因，所谓治病求本，只有知道了失眠的原因就可以对因治疗，去除了病因，就有希望治愈你的失眠症。所以根据自己的失眠情况来判定自己失眠的原因，是治疗失眠的第一步。
(1)精神因素：现代社会竞争激烈，生活压力大，学生学习紧张，各类考试给人巨大压力，股票投资暴涨暴跌，生活意外挫折
(2)心理因素：失眠与很多潜在的心理因素有关。如紧张、焦虑、抑郁等都会引起失眠，常见心理因素包括：①害怕失眠是导致失眠最常见的因素之一。②太过于认真想睡，愈想愈睡不着。③日间不当的因应策略，例如夜间睡眠不足，白天拼命补眠，结果是让自己睡眠状况更糟糕。
（3）躯体疾病；如神经官能症、高血压病、脑血管疾病、肺结核、冠心病、甲状腺功能亢进等；
(4)年龄因素：年龄大者失眠率高；(5)其它：如脑力劳动者，用脑过度，环境周围吵闹，过度饮酒、饮茶及咖啡。如果你已经找到了失眠的原因，并且已经消除了这些原因，但你的失眠还是没有好，那就说明你的失眠比较严重，靠你自己无法恢复健康，那你就要找医生了，很可惜，目前治疗顽固性失眠没有什么好方法。
中医治疗顽固性失眠研究
目前西医对失眠的治疗缺少有效的方法，主要是给予对症处理，安眠药，大医院的失眠专科，也没什么特别的方法，不过是使用安眠更加专业，更加高级，不管如何高级，也是安眠药，很难治愈严重失眠。
有的医师还会再加上一些调节植物神经功能的药物，如谷维素，B族维生素，疗效尚不肯定，多数西医医生喜欢用一些用安神补脑的中成药，如參芪五味子，枣仁安神口服液，有一定的作用，中医的精髓是辩证论治，中成药剂量有限，针对性少，加上大多数西医生不懂辩证，所以中成药的作用也是有限，对大多数顽固性失眠无能为力。
通过实践，中医治疗分为三个阶段：
第一阶段：治疗以补益心脾，调和肝脾，滋养受损神经系统，安神理气缓解失眠状态;第二阶段：温补肾阳，填精补髓，健脑利窍，祛斜扶正，温补心阳，补益心气降低脑兴奋度使情绪稳定，缓解大多躯体症状;第三阶段：清胆化痰，清暑益气，健脾疏肝，除湿醒脑，健脾祛湿，生化气血，营养五脏六腑，开窍醒神从而达到调理治疗植物神经紊乱效果
治疗就诊须知
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