如何应对焦虑神经症

焦虑症让人倍感折磨,它来自生理与心理两方面的双重痛苦,当焦虑发作时,会让人有着自己快要死掉或者疯了的感觉,通常也会伴有胸闷、疼痛、无法呼吸等症状,整个世界都是天昏地暗的。除了这些生理上的反应外,患者还会感受到心理上的无助感与羞耻感,当焦虑发生时,患者会感到孤独无助,并且会十分害怕自己的“奇怪举动”吸引别人的异样眼光,怕别人觉得自己是神经病。正是出于对症状的羞耻感,使大多数人不敢倾诉与求助。其实焦虑症并不可怕,可怕的是我们的未知与却步,当你勇于面对它,敢于及时寻求帮助时,你就离痊愈不远了。1.怎么才能知道自己是不是患了焦虑症?首先,作为精神症状,焦虑的临床表现主要有以下几个方面。(1)焦虑情绪:患者会体验到无明确对象、内容不固定的担心、烦躁、恐惧和紧张不安「无名焦虑」,或者患者的焦虑体验与客观情况严重不符(比如只是皮肤发红就担心得了破伤风、担心致命),觉得危险迫在眉睫或大难临头。患者明知不存在真正的危险,但却无法控制自己的不安。(2)躯体症状:患者会有出汗、口干、面色潮红/苍白、头晕、胸闷甚至胸痛、心悸、呼吸急促甚至困难、尿频尿急、消化不良、便秘、腹泻等表现。(3)运动性不安:患者可能有肌肉紧张、坐立不安、颤抖等症状出现,常伴有头颈部和腰背部肌肉酸痛,及四肢乏力。如果你一个月内出现3次或以上的发作,或者在首次发作后因害怕再次发作而产生的焦虑持续1个月或以上,主观痛苦明显,就可以考虑焦虑障碍了。值得注意的是,许多百度搜出来的“测评”和“症状对照表”,并不能准确地反应大家的真实情况,更不能作为诊断依据。当你怀疑自己有焦虑相关的问题时,应医院,在医生指导下进行诊断/治疗。2.焦虑症会带来哪些问题?在预期危险和困难的焦虑情绪影响下,患者经常表现出高度的警觉状态,对常见的细小事件也可能反应激烈,易怒,注意力难以集中,通常还伴有睡眠问题。所以,焦虑症患者往往存在家庭关系冲突问题。对于一些躯体症状,患者可能会担心这是由一些严重的疾病引起,而这种思想可能会加重焦虑程度,形成恶性循环。值得注意的是,长期的焦虑体验可能会让患者出现抑郁情绪,严重者甚至患抑郁症。研究显示,抑郁与焦虑障碍的共病率可能在19.2%-50%。而共病情况下的自杀风险也大大增加。3.焦虑的人为什么身体不舒服?当我们感受到危险时,身体便会进入「准备战斗或逃跑」的状态(焦虑,就会激发这种状态的出现)。此时,交感神经系统活动明显增强,体内肾上腺素和去甲肾上腺素水平上升,于是心跳加速、呼吸加快,便有了心悸、呼吸急促甚至困难、胸痛等表现。4.焦虑症不治疗有什么后果?严重的焦虑情绪可能使人的思想和注意力片面的集中于负面的可能或后果,导致正常的工作生活节奏无法维持,可能引发抑郁,严重者有自杀的可能。焦虑紧张情绪也可能带来失眠、人际紧张、高血压等问题。5.在日常生活中,哪些办法可以缓解焦虑?放松训练可作为缓解焦虑的有效手段之一。放松的方法有很多,但并不是每种方法都适合每个人。(1)深呼吸尝试缓慢、温和的深呼吸。吸气和呼气的同时各默念4下,维持4分钟或更长,看看心情能否平静。(2)肌肉松弛法通过训练身体肌肉松弛,可帮助放松身体和情绪,尝试按顺序从头到脚(或从脚到头)依次收缩和放松肌肉。(3)意象松弛法也有人称之为「白日梦」,通过自由想象来达到放松的目的。可以想象一副宁静的村庄暮色图,或虚构的宁静而舒适的场景,也可以是真实而安全的地方。总之,想象内容随心而发。想象过程带来的感受比画面本身更为重要。如果您需要放松训练的相关资料,可咨询专业医师。6.焦虑了是否该看医生?较轻程度的焦虑可能不需要专业人士的介入和帮助。不过,如果紧张担心的情绪状态已经让你没有办法专注于自己的生活和工作,建议考虑尽早接受帮助或治疗,这样总比独自默默承受焦虑的折磨要好。7.焦虑症需要住院吗?并不是所有的焦虑症患者都需要住院,医生会根据具体情况做出最适合你的建议。大多数焦虑症患者可以在门诊治疗,可能需要定期复诊。若出现一些可能危害身体的负面情况(如自杀想法,自伤行为,营养状况差等)或强烈而持续的焦虑情绪体验(如有患者因焦虑而整天在家闭门不出、嚎啕大哭等),医生可能会建议你短期住院以便迅速控制你的焦虑情绪,当然,最后的决定还是取决于你自己和家人。8.焦虑症有哪些治疗方法?焦虑症的治疗方法大致分为三类。(1)自我调节策略(见第5点);(2)心理治疗。在具有相应资质的专业人员帮助下,心理治疗能帮助我们了解和接受自己焦虑的原因,通常需要定期进行,可能需要持续数周至数月;(3)药物治疗。治疗焦虑症的常见药物有三类,最常用的是苯二氮卓类(即通常说的「安定」之类的安眠药);新型抗抑郁药也常被用于缓解焦虑和抑郁;另外,β受体阻滞剂如「心得安」可被用于急性焦虑障碍。焦虑症服药,将有助于你更好地减轻症状影响,缩短康复的时间,因此你千万不要害怕药物,或者自行停药换药。9.我该选择哪种药治疗焦虑症?对焦虑症患者来说,症状极少表现为单纯的焦虑,多数还会出现失眠、抑郁等问题,少数患者可能还存在躯体疾病方面的风险,故药物选择是一个比较综合的过程,需要以大量专业知识和经验为基础,建议还是与医生仔细沟通,切忌在咨询医生之前自行购药服用。10.治焦虑症的药会上瘾吗?长期持续服用苯二氮卓类药物的确会出现药物疗效下降,需要加大剂量才能达到原用药效果的情况。不过,在短期(不超过一个月)、间断、遵医嘱用药的情况下,出现成瘾的可能极低。而抗抑郁药则不存在类似安眠药的风险。11.不焦虑了可以停药吗?不建议在治疗刚收到效果的阶段减药或者停药。在症状得到缓解后,部分慢性焦虑障碍患者可能仍需要坚持服用1-2年时间抗抑郁药物。若难以承受药物的副反应或其他原因而想减药或停药,建议咨询专科医生有关事宜,不要自行调整药物治疗方案。12.焦虑症有什么饮食禁忌?焦虑症患者应避免可能加重紧张情绪,易引起消化不良,易影响睡眠等之类的饮食,如应避免咖啡、浓茶、可乐、油炸食物、高脂肪食物、易胀气食物等。另外,酒精和一些毒品也应当尽量避免。虽然它们可能带来短暂的解脱,但过后可能会感觉到焦虑程度加剧,还可能会使人不再积极去应对问题,而且对身体也有害无益。13.焦虑症能治好吗?对焦虑症来说,越早诊断、越早治疗,预后越好。经过规范治疗后,绝大多数患者都能康复,恢复与以前一样的生活工作节奏。值得注意的是,因焦虑症受心理、社会、环境等因素的影响,焦虑症患者在好转和稳定后存在复发的可能。14.焦虑症可以边治疗边工作或上学吗?较轻程度的焦虑可以在治疗的同时维持工作和学习状态。若焦虑导致明显的注意力难以集中,睡眠紊乱,处事态度消极等情况时,工作效率会明显下降,这时可考虑暂时短期休假,并及时接受适当的治疗,待工作效率能保持在适度水平时返回学习或工作中。参考资料:1.邓兰芳焦虑症患者须知要点2.中华精神科杂志主编《焦虑障碍防治指南》.杨晶,贾娟,王玉兰.焦虑症患者的心理分析及护理[J].中国医药导报预览时标签不可点


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