1年前有接生羔羊史，
竟然被诊断感染了布鲁菌病，
且夫妻二人先后发病，
是不是听上去有点无法理解？
以为是腰椎间盘突出,
以为是急性睾丸炎，
甚至是不明原因的发热，
最后都被确诊为布鲁菌病。
是不是有点不可思议？
这都是医院感染科的真实病例。
然鹅！氮素！
确有其事！
以前黄岛区该病少见。近年来，医院感染性疾病科在张洪乐主任的带领下，共诊断了7例布鲁菌病患者，提高了对该病的认识。从就诊原因来看，1例因怀疑腰椎间盘突出就诊，3例因急性睾丸炎就诊；3例因为不明原因发热就诊。
潜伏期有长有短
患者发热持续时间较长，可以持续1月至数月。潜伏期7-60天，一般2-3周，少数患者在感染后数月或者1年以上发病。文章开头那对夫妻就是感染1年以上发的病。
认识布鲁菌病
布鲁菌病，又称波状热，是布鲁菌引起的动物源性传染病。羊、牛、猪均可传染。在国内，羊为主要传染源，牧民或者兽医接触羔羊为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染，进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。病后可获较强免疫力。
布鲁菌病分为亚临床感染、急性和亚急性、慢性感染、局限性和复发感染。患者以发热、多汗、乏力、关节炎、睾丸炎为临床表现。
布鲁菌感染临床容易误诊的疾病为风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，急性睾丸炎、关节疾病、神经官能症等。
远离布鲁菌病
远离布鲁菌病，
作为普通市民应该注意什么呢？
1
不吃不清洁或者可能被布氏菌污染的食物，不能吃生的或者半生的牛羊肉，饭前洗手，不喝生水。
2
各种奶及奶制品必须经消毒处理后才能食用，吃涮锅、铁板或者烧烤时，一定要将肉煮熟，自己做牛羊肉菜肴时，最好戴手套洗肉、切肉，胎盘是病畜含菌最多的部位，尽量少吃，最好不要自己加工烹饪。
3
养殖户要加强牲畜检验，严格病畜的隔离与处理，做好免疫接种，实施科学饲养，家畜粪便要经过无害化处理，保护水源，防止被病畜排泄物污染。
4
做好个人防护，特别是职业人群的防护，接触病畜时应着防护装备，如工作服、口罩、帽子、围裙、乳胶或线手套和胶鞋等。
5
疫区或高危人群提高自我防护意识，改变不良的生产、生活方式。
警惕布鲁菌病
临床若发现有接触羊皮毛、肉类加工、挤奶等工作的慢性发热或者具备上述临床表现者，应该高度怀疑布鲁菌病，请到感染科门诊就诊咨询，必要时行血细菌培养等进一步确诊，或者住院治疗。
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感染科门诊
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供稿：闫方进
审核：薛冰华
编辑：法少丹
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