心脏神经官能症又称功能性心脏不适，患者的主观症状以心血管系统功能失常为主，常有自述心前区疼痛、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、头晕等类似器质性心脏病的临床症状。
通常合并焦虑、抑郁、失眠等心理方面的障碍，是临床常见神经官能症的类型。
上期文章中，我们给大家介绍了导致心脏神经官能症发生的6大相关因素，那么心脏神经官能症如何来进行诊断呢？
病史、症状应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为“心脏病”，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的关系，睡眠状况如何等。
做哪些检查1
体格检查
体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强，可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音，偶有早搏出现。
6
心电图
常表现为窦性心动过速、窦性心律不齐等，部分患者出现ST段压低或水平性下移，T波低平、双相或倒置，多在II、III、aVF或V4-6导联出现，并经常发生变化，心得安试验阳性。运动试验阳性者亦不少见。Beta受体阻滞剂大多能使心率减慢，症状减轻或消失，心电图ST-T波改变恢复正常，并使运动负荷试验转为阴性。
3
心脏超声检查
心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
5
脑电地形图检查
脑电地形图检查一般可见脑电波调节欠佳。
鉴别诊断在心脏神经官能症患者诊断中，要注意与内分泌代谢疾病和器质性心脏病加以区别：
内分泌代谢疾病临床表现的心搏增强、心率增快、手抖、多汗、易激动和紧张等症状，与心脏神经官能症的表现类似，特别是伴有甲状腺震颤、肿大、杂音，要与心脏神经官能症加以鉴别。
器质性心脏病表现为主动脉瓣狭窄引起心绞痛及二尖瓣脱垂引起心前区不适，并且容易在体力活动时发作，发作时胸部有紧束感，如果立即停止活动或马上口含硝酸甘油片，2~3min后就能中断发作。而心脏神经官能症患者以心前区痛为主要表现，属于一过性刺痛或持续性隐痛，心电图ST-T
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