~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
仙游园滨东路号
（县信用社联社后幢一楼服务大厅）
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
在医院的门诊里经常可以看到形形色色和陈先生一样症状的病人，反反复复出现胃肠症状，医院就诊却查不出问题；有的人发起病来很“严重”，一个晚上连着打了三次；医院做了无数个检查，生怕自己得了奇怪的病，最后，兜兜转转才把病看好了。这些病人，最后被医生诊断为“胃肠神经官能症”，这是怎么回事呢？胃肠都喜欢“闹情绪”么？
你了解“胃肠神经官能症”吗？
熊小强教授指出，“胃肠神经官能症”是一个古老的诊断，但是现在还是会被医生用来诊断，这个病的疾病诊断编码按现使用的年11月印制的国标码是F45.，按国际疾病编码ICD-10第二版是F45.3，这个病有些医生习惯将它归在“功能性胃肠病”。
何谓“胃肠神经官能症”？熊小强教授解释说，该病是一系列的胃肠综合征的总称，同时伴有精神因素。在消化科门诊里，症状比较典型者，消化科的老一辈喜欢用“胃肠神经官能症”来诊断；而精神因素不明确者，则诊断为“功能性胃肠病”。
医学上，在广义神经官能症的躯体症状中，包括胃肠、心脏、呼吸、泌尿多种器官官能症。有些人经常心慌、胸闷，有些人无缘由地呼吸困难，有些人甚至小孩老觉得会阴部坠胀，他们均有一个共同点，查不出器质性病变。在这其中，胃肠神经官能症是极为常见的一种。
如何识别胃肠神经官能症？
“老专家曾说，胃肠是心灵的一面镜子。当你心情不好、很多烦恼时，胃肠就不会不正常。比如说，很多人在心情焦虑、紧张考试时，会出现肚子疼和拉肚子；有些人看了反感、恐怖场面会恶心、呕吐等。”熊小强教授说。那么，该如何识别胃肠神经官能症呢？熊小强教授表示，如果病人具备三个要素，诊断“胃肠神经官能症”就八九不离十了。
一是消化道症状，从口腔、咽部、胸骨后、腹部到肛门，各个部位都可以有相应的症状，主要表现为肚子痛、肚子胀、肚子不适感，但疼痛并不是很剧烈；
二是客观检查未发现问题，如胃肠镜、肝功能、血液肿瘤指标等，均显示正常，无明显器质性病变；
三是伴有精神症状，患者焦虑、抑郁、睡眠质量差，入睡困难或者很早醒来，伴有自我评价低，懒言懒动，没有愉快感、幸福感。焦虑的病人通常还很紧张，伴有疑病症，总是怀疑自己得了癌症，反复就医和做重复检查。
胃肠“搞搞震”的诱因有哪些？
熊小强教授说：“胃肠神经官能症的起病因素尚不清楚，病因可能是有胃肠运动功能异常、精神心理因素、整个消化道高分泌状态、对酸分泌及压力变化敏感性高、HP感染等有关。”在众多不明确因素中，以下三种因素最为常见。
遗传因素：极为重要。如果父母患有此病，则下一代患病几率很大。熊小强教授曾接诊两兄妹，分别居住东莞和番禺，却不约而同地来到他的诊室看病，并且有着类似的消化道症状。
外界压力：患者发病前遭遇生活事件，比如夫妻吵架离婚、职场受挫、家属或配偶去世、做生意发生财务危机等。
性格类型：有些患者追求完美，心思缜密，稍不如意就很烦闷；而有些人得了一场急性胃肠炎后，虽胃肠炎痊愈，后续却仍会出现胃肠道症状。
胃肠神经官能症该去哪个科看？
熊小强教授表示，对于胃肠神经官能症的患者来说，焦虑抑郁和消化道症状是一对相互影响、恶性循环的“冤家”。如果这类病人单纯用胃肠道药物治疗，效果并不理想，需要加用适量的抗焦虑抑郁药。
这些病人到底该到消化科还是精神科看呢？熊小强教授解释说：“总体要把控一个原则，如果患者有很明显的自杀倾向，不主张在消化门诊处理，应到精神科就诊。如果病人没有自杀倾向，心理障碍不严重，在消化科治疗此病比较适合，有些消化症状一时半会查不出原因，并不意味就不是消化系统器质性疾病，比方说胰腺癌早期或小肠肿瘤等较难以判断，到精神科就诊容易漏诊；此外消化科用药比较轻微，用药量少，副作用小。”
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
仙游新农合是仙游具影响力的白癫风最有效治疗偏方白癜风
转载请注明：http://www.fwoad.com/yfbj/9046.html
