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常用中药不同剂量的功效

常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎。3~5g可开胃；8g左右温经止血、止痛；大量则引起胃肠道炎症。

定喘汤白果用量在21枚（约25g）。动物实验证实，定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。

6~30g有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。

30~45g有利尿的作用，用于热病后期，阴液耗损，小便不利等症。白芍长于养血敛阴，虽有利尿作用而不伤阴。

用量若在30g以上，对大量吐血的确有良好的止血效果（《岳美中医话集》）。大剂量治疗腹痛也很好，芍药甘草汤中芍药用量要大。

常用量能健脾止泻；大剂量用至30~60g，则能益气通便。

止呕、除湿10~15g；开胃用15~30g；安神用30g以上。小剂量6g降逆和胃；中剂量15g化痰开结；大剂量30~60g（宜开始使用姜半夏30g、生姜30g，逐渐加量至60g）可镇静止痛。

用以消积、行气、利水，常用量为6~15g。用以杀姜片虫、绦虫时，须用至60~g。

小剂量疏达；大剂量发散。如在逍遥散中仅用3g，以疏达肝木；在苍耳子散中重用至15g，以发散风热、清利头目。

少量轻而上至颠顶；重用通下、走足膝。

多用解表，少用疏肝。

2~5g用于升举阳气，适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证。

5~10g用于疏肝解郁，如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症。

10~30g用于解肌退热，临床用于治疗外感六淫之邪所致的寒热往来症。

柴胡之大量运用还可以通大便及行月经。

柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其他药味一倍有余，意在透邪外出；而逍遥散中为臣药，用量与各药相等，起到疏肝解郁的作用；在补中益气汤中用为佐药，用量极小，意在取其升举清阳的功能。

常用量为5~6g；治破伤风时需要用25~30g。

外感头痛用量宜轻，最多不超过4g。

高血压头痛用量宜重，习用9~12g。

瘀血头痛宜重剂量，可用至15~30g。

历代认为川芎是治疗头痛的要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。

临床用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15~30g。清代陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效十分明显，方中亦是重用川芎达30g之多，若减少用量，则疗效不佳。

若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量，可用15g以上。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有瘀滞，放胆用之，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但是中医理论认为本品有上行头目、下行血海，具有双向调节作用。《本草纲目》云：川芎易耗散真气，不可久服，多服令人暴亡。临床应用大剂量时宜参考、斟酌。

味苦，性平，对细胞免疫和体液免疫均有调节作用，近年常用来治疗风湿类疾病。根据《中华本草》谓其干品用量为6~9g，《中草药手册》多为15g，少数达30g，东北地区常用量也为15~30g。但根据朱良春经验，若要取得较好的疗效，其用量须40~50g，30g以下收效不明显，此临证时宜参考。

1~5g有致泻作用；3~6g可止泻；9~15g可泻下。大黄粉0.3g以下有止泻作用。

两许——疗疔毒之毒热甚盛者；二两——癫狂其脉实者。（医学衷中参西录）

治疗肝炎，随用量增加而各项指标复查时间缩短，认为30g可作为常规剂量，临证时可参考。

9~18g有镇降胃气、止呕、止噫之功，适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。

24~30g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等。

大剂量可治疗失眠。（姜春华）

小剂量补血，大剂量活血。

当归补血汤即是由黄芪30g、当归6g组成，后世在应用补血的总方四物汤时，当归用量也不超过10g。归脾汤、八珍汤中，当归的用量仅3g。而具有清热解毒、活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤，当归用量达到60g，主要是取其活血止痛。治妇人产后瘀血内阻的恶露不行、小腹疼痛的生化汤，当归的用量为24g，也取其活血止痛、祛瘀生新之功。再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散，当归用二至三两亦是此意。

由此可见，当归用于活血，剂量宜大，可用至15g以上。前人谓其气味俱厚，行则有余，守则不足，故重用则行血之力更甚。若用于补血，则剂量宜轻，3~9g即可。血虚每致阴虚，阴虚则生虚热。当归气味辛温而主动，重用则动血，服后每致口干、烦躁、失眠、头晕，甚则鼻衄。

小量能使尿量增加，大量则作用相反。

汉防己小量则增加尿量，大量则尿量反而减少。

研究结果显示，在25g以下无明显的利尿作用，至少达到30g才有利尿作用，认为g时利尿作用最强。临证时可参考。

1枚为轻量使用，治阳虚；2~3枚为大剂量使用，祛风湿、止痛（《伤寒论》1枚炮附子的重量约12g）。

有人认为用制附子~g水煎3~5小时，有甘温补脾肾之阳、温补下焦元阳之气的作用，而无辛燥热之弊。临证时可参考。

常用量能利水通淋；量过大或长时间服用可导致肾功能衰竭、小便不利。临证时应注意。

在桂枝汤中用9g，取其温经散寒、解肌发表之功，以祛除在表之风邪；而在五苓散中用量不到5g，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用。

小剂量可以安神、强心；大剂量可以化痰。

小剂量可以养血，中等计量可以活血，大剂量可以破血。

1~1.5g用于调养气血。在温补剂中加入少量红花，可用于治疗产后血晕、头晕、眼花气冷等。

12~15g用于冠心病、心绞痛，取其有破瘀通经之功，表现为兴奋子宫、降压、扩张血管。

厚朴多用则破气，少用则通阳——叶天士（我不知道少用与多用的程度到底是如何）

补气，常用量为9~15g，气虚难汗者用之可汗，表虚多汗者用之可止。

其对血压的影响，在15g以内可升高血压；15~35g降血压；40g以上调节血压的动态平衡。

其利尿作用，在20g以内最明显，30g以上则趋于抑制。

王清任的补阳还五汤中重用至g。

3g用于治疗体虚遗精、遗尿，尤其对肺结核之遗精有较好疗效。

4.5~12g用于调理脾胃、消食祛积，尤其适用于消化酶不足而引起的胃纳不佳、积滞胀闷、反胃呕吐等。

15~30g有化坚消石之功，可用于泌尿系结石及胆石症。

3~6g治疗急性结膜炎、麦粒肿、角膜云翳、虹膜炎等。

9~12g治疗老年性哮喘、胃炎、胃溃疡、急性肾炎、急性泌尿道感染。

20~30g治疗急性胆道感染、胆囊炎、慢性胰腺炎、高血压等。

5~8g有利尿消肿作用，用于治疗肾炎性水肿、肝硬化腹水、心脏性水肿等，并有平喘止咳作用，可治疗支气管哮喘发作。

小剂量苦参可治疗心律失常，如早搏等。

10~15g治疗细菌性痢疾、钩端螺旋体病及各种皮肤病。

30~60g可用于外治感染、各种原因所致的失眠症。

诸家皆未言其发汗，而以之治外感风热。用1~2两必能发汗，且发汗之力甚柔和，又甚绵长。曾治一少年风温初得，俾单用连翘一两煎汤服，彻底微汗，翌晨病若失。（《医学衷中参西录》）

小剂量开胃建胃，大剂量清肝胆湿热效著。

小剂量通阳消徵，多用则发汗利水。

常用量为2~9g。小儿多用炙麻黄，或与等量甘草同用，用量不宜超过3g。治疗水肿时，一般用量较大（并配生石膏，其比约为石3：麻1），可由9g渐加至15g，个别可逐渐用到20~30g，生石膏相应增加到60~90g，以减少麻黄的发汗作用，而达到宣肺利尿的作用。

常用量能止咳，用量至15g时可致呕吐，30g以上可使呼吸抑制，血压下降，亦可导致肾衰。

催乳、回乳有以下几种情况：生麦芽通乳，“生”取其“升发”之意，量在30g以下；炒麦芽回乳，“炒”取其“炒枯”之意，量在60g之上；生、炒麦芽均可单独用于回乳，量60~g；生麦芽、炒麦芽混用用于回乳，用量是各60g以上。

1~4枚，有开肺解表、清热利咽之功，用于风火犯喉而致的声音嘶哑。

12~15枚有通便之功，可用于头目风热疾患，合并有大便热结者。

少用可泻下通便，祛除肠中积滞；多用则峻下逐水，攻逐腹中积水。

常用量为5~10g；用于复脉固脱时，可用至15~30g。

6~12g，有补肾助阳、益精血之功，适用于阳痿不孕、腰膝冷痛、筋骨无力等证。

15~30g，有润肠通便之功，用于肠燥津枯之大便秘结之证。

本品助阳而不燥，滑而不寒，是一味既补阳又益阴的药物。

常用剂量一般为9g，但临床上以该药配合其他中药主治各类恶性肿瘤病时，其每日用量可达45~75g。

6~9g有退热作用；10~12g有祛痰镇咳之功；15g有利尿及轻泻作用。

6g左右祛瘀力强；9~12g温通力强，用于治疗慢性肝炎；15~30g可治慢性胆囊炎、萎缩性胃炎。

常用量为5~10g，急救固脱时可用至25~30g，甚至g以上。

大剂量能类风湿（姜春华）。血沉高者，根据血沉数，用相应的剂量，可明显降低血沉。

小剂量6g以下，有升阳举陷之效；多用（10g以上）有清热解毒之功。

3~10g，有发表透疹、升阳举陷之功，用于风热头痛、中气下陷、斑疹不出等；30g以上时，有报道治疗面神经麻痹有较好的疗效。临证可参考。

1.5~3g，用作引经药，有明目、开音之功，用于治疗角膜溃疡、声音嘶哑等；3g亦可用于治疗冠心病。

4.5~7.5g，用于开窍，治疗湿温病之湿浊蒙蔽清窍者，以及狂躁型精神分裂症。

6.9~12g，有通利小便之功，可用于治石淋或热淋，亦可用于老年性慢性支气管炎及梅核气（神经官能症）。

30g可治疗中风后遗症偏瘫、慢性肠炎所致的久泻。

凡下焦虚损，大便滑泻，服他药不效者，单服熟地就可止泻，然须日用四五两，煎浓汤服之亦不做闷（熟地少用则作闷，多用转不闷），少用则不效。（《医学衷中参西录》）

90-g对糖尿病晚期尿液浑浊者有特效。

赵振兴老中医经验：临证凡肺肾肝心阴虚者用大量亦不腻膈，胃脾阴虚者，少用即腻膈，临证可参。

1.5g，研末吞服，1日2次，主治肺源性心脏病。

5~10g，可治疗急性支气管炎、高血压所致头晕。

12~15g，可治疗脑溢血后遗症、原因不明的症瘕痞块，本品破瘀血而不伤新血。

小剂量和血，大剂量破血。

大剂量治疗腰痛有奇效，可用30~90g。

大剂量~g，治疗慢性疲劳综合症有奇效（刘祯吉）。

1.5~3g，有敛肺镇咳之功，用于治疗肺虚咳嗽，如老年慢性气管炎、肺气肿。

6~9g，有滋补益肾之功，用于肾虚咳嗽、遗精、滑精及久泻久痢等。

常用剂量一般6~15g，治疗甲状腺瘤时，用量可到30g以上。

6~9g，对慢性风湿及类风湿性关节炎有较好疗效。

9~15g，可用于治疗肝阳上亢型高血压兼有四肢麻木、腰膝无力、头痛、头晕者，较为适宜。

止咳平喘或止痛，一般只用0.3~0.6g，每日用量不超过1g。若用作麻醉药时可用至20g。

药食两用中药，其常用剂量为30g，而治疗风湿、腰腿痛等病证时，用量可达45~90g。

3~10g，有疏肝止痛的作用，用于慢性肝炎和肝硬化所致的肝区痛、泌尿系疾患引起的肾区痛、妇科血瘀痛经等。

10~15g，有行气利胆的作用，用于治疗传染性肝炎，能升高血清蛋白，促进胆汁分泌和排泄，增进食欲。

30~60g，有较好的排石作用，可用于治疗各种结石。

本品入气分以行气解郁，入血分以凉血破瘀，善治肝胆、行下焦。

小剂量止痛，大剂量安神。

9~10g，有滋阴降火、清热润肺之功效，可用于治疗虚火上炎所致的咽喉肿痛、牙痛，以及肺热咳嗽等。

18~30g，有祛虚热，除烦躁之功，用于热病伤阴、阴虚火盛出现的烦躁不安者。

30~90g，有软坚散结的作用，用于治疗瘰疠、脉管炎等。

元参苦甘而咸，用于热证有清热滋阴、消炎解毒作用。虚热、实热均可应用，但以滋阴见长。

调经用10~15g，根据朱良春老中医观察，益母草的利尿作用，每日用到30~45g尚不见效，须加至60~70g，始奏明显之效。90~g时，其效更佳，常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候，常一剂知，二剂已，朱老经验，临证可参。

6~10g，治疗黄疸型肝炎、急性肠炎(暴泻)、植物神经功能失调所致的多汗。

15~20g，可治疗乳汁不通、急慢性湿疹。

25~30g，可治疗美尼尔氏综合征、高血压、低血糖所致的眩晕等。所谓：治眩晕非30g不为功。

9~15g，有清肺热、润肺躁、清热化痰之功，用于外感及内热咳嗽。

18~30g，有解毒散结之功，用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。

大剂量能控制血糖（姜春华）。

3~12g，有行气宽中、除胀满之功，用于脾胃功能失调所致气滞诸证。

15~30g可用于子宫脱垂，或久泻脱肛等脏器下垂证。药理研究证实，枳壳对胃肠、子宫有兴奋作用，能使肠蠕动增强，子宫收缩。

常用量为3~10g；用于脏器下垂时可用至60~g

1~3g，有调和药性的作用；5~l0g温肾养心；30g以上有类似激素样作用。

（作者注：本部分内容主要是平时读书学习时六艺摘抄而来，大部分已经在临床反复验证，学习者可在临证时参考，以积累更多经验。）

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长按

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