广泛性焦虑障碍
广泛性焦虑障碍是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍，并有显著的自主神经功能紊乱、肌肉紧张及运动性不安
临床表现
精神性焦虑：“过度担心”为核心
躯体性焦虑
自主神经功能紊乱
其他症状
治疗：
早期苯二氮卓类+5-羟色胺再摄取抑制剂
后期5-羟色胺再摄取抑制剂
惊恐障碍
惊恐障碍又称急性焦虑障碍。突出特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验，伴濒死感或失控感。历时5-20分钟
治疗：苯二氮卓类药物
5-羟色胺再摄取抑制剂
恐惧症
恐惧症是一种以过分和不合理的惧怕外界某种客观事物或情景为主要表现的神经症。以至于影响到正常生活
临床表现：
广场恐惧症
社交恐惧症（社交焦虑障碍）
特定恐惧
治疗：
认知行为治疗行为疗法为首选方法（系统脱敏，暴露疗法）
药物治疗5-羟色胺再摄取抑制剂
强迫障碍
强迫障碍基本特征是来源于自我的强迫观念和强迫行为，多数患者认为这些观念和行为是没有必要的，是违反自己意愿的。强迫与反强迫冲突使患者感到焦虑和痛苦，但无法摆脱
临床表现：
强迫思维
强迫行为强迫洗涤、强迫检查等
治疗
对称/收藏型——药物治疗
污染/检查型——认知行为疗法
纯强迫观念型——药物治疗
药物选择：5-羟色胺再摄取抑制剂
1.广泛性焦虑障碍的主要临床表现是A.对自己躯体健康的过分担忧B.与现实不符的过分紧张担心C.对一些无意义的想法的反复出现的不安D.面临现实危险时的恐惧反映E.濒死感，失控感
2.患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是A.强迫症B.焦虑症C.恐惧症D.疑病症E.心因性精神障碍
3.恐惧症首选疗法是A.抗焦虑药物治疗B.抗抑郁药物治疗C.认知治疗D.行为治疗E.精神分析治
（4、5题共用题干）女，53岁，近1年来怕脏，不倒垃圾，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车也害怕，回避，反复洗手。知道自己不应该，但不能控制，感到苦恼而就诊。4.该患者的主要症状是A.强迫症状B.焦虑症状C.分离症状D.强制症状E.转换症状
5.对该患者正确的治疗是A.丁螺环酮治疗B.认知行为治疗C.暗示治疗D.利培酮治疗E.碳酸锂治疗
6.下列疾病中，以强迫思维为特征的是A.慢性酒精中毒B.强迫障碍C.精神分裂症D.广泛性焦虑障碍E.疑病障碍
如有疑问请咨询邢老师QQ/，朱老师QQ/
答案：BBDABB
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