中医方剂滚痰丸

Note：以下内容关于方剂的资料介绍，其中包含方剂滚痰丸的组成、功能主治及使用方法等信息，其内容仅供中医学爱好者参考与学习，配药及使用该方剂请遵循医生的指导。

滚痰丸

玉机微义卷四引《养生主论》

滚痰丸用青礞石，大黄黄芩与沉香，百病皆因痰作祟，顽痰怪证力能匡。

实热顽痰，多由实火熏灼津液，痰热结滞而成，因其积久胶固，粘稠难咯。若积久不去，则变幻多端。若痰热上蒙清窍，则发为癫狂，或为昏迷；扰乱心神，则惊悸怔忡，夜不能寐，或梦寐奇怪之状；痰热壅肺，则咳喘痰稠，甚则噎息烦闷；痰阻气机，则胸脘痞闷；痰火上扰，则眩晕耳鸣；痰浊留滞经络、关节等处，又可出现口眼蠕动，绕项结核，或骨节卒痛；肺与大肠相表里，若痰火壅肺，肠腑不通，则大便秘结；舌苔老黄而厚，脉滑数有力，也为实热顽痰之征。本证病机要点为实热与顽痰互结，积久胶固，留滞脏腑经络，治疗非一般祛痰药所能除，当用峻猛之品，泄火逐痰，通腑降浊。

方中以硝煅礞石为君，取其猛悍重坠之性，坠痰下气，攻逐陈积伏匿之老痰。以大黄为臣，苦寒降泻，荡涤实热，以开痰火下行之路，使痰积恶物，从大肠而出。黄芩善清上焦之热，消成痰之因，并协大黄以泄火下行，使火降则痰降，热去浊消；沉香沉降下行，为诸药先导，以加强坠痰之力，其调中悦脾，兼制礞石重坠得胃之弊，共为佐使。四药相合，药专力宏，泄火逐痰之力甚猛，可使实热老痰迅速荡除。方名“滚痰”，即是速去之意。

本方礞石虽为逐痰要药，但大黄也为必用之品，其假硝、黄等泻下之药涤除肠垢痰火，方可使伏匿胶固之老痰从大便而出。“二黄得礞石、沉香，则能迅速直攻老痰巢穴，浊腻之垢而不少留，滚痰之所由名也。”

大黄酒蒸、片黄芩酒洗净各八两(各15g)，沉香半两(2g)，礞石一两捶碎，同焰硝一两，放入小砂罐内盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出(3g)。

上为细末，水丸梧子大，每服四五十丸[8～10g],量虚实加减服,清茶、温水送下，临卧食后服。

实热老痰证。癫狂惊悸，或怔忡昏迷，或咳喘痰稠，或胸脘痞闷，或眩晕耳鸣，或绕项结核，或口眼蠕动，或不寐，或梦寐奇怪之状，或骨节卒痛难以名状，或噎息烦闷，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数有力。

1．本方所治诸证均属实热顽痰为患。以舌苔黄厚，脉滑数有力为证治要点。2．精神分裂症、癫痫、神经官能症等属痰火内闭者，均可应用。

因本方药力较峻，凡中气不足，脾肾阳虚、孕妇等，皆应慎用。

中医食疗养生

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