新春佳节齐欢聚,胃口不好眉不展中医中药

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中医的藏象学说中,将人体的脏腑分为脏、腑、奇恒之腑三类。所谓“五脏”,即指心、肝、脾、肺、肾;“六腑”即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;“奇恒之腑”即脑、髓、骨、脉、胆及女子胞(子宫)。胃,属腑,又称胃脘,其主要生理功能为以下几方面:(1)主受纳、腐熟水谷:即胃能接受容纳食物,并能将食物初步消化形成食糜。所以,胃又被称为“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”。(2)主通降、以降为和:藏象学说中,以脾升胃降来概括机体整个消化系统的生理功能。因此,胃的通降作用,除将腐熟后的食物推入小肠进一步消化外,还包括小肠将食物残渣下输于大肠,及大肠传化糟粕的功能。胃的通降是降浊,降浊是受纳的前提条件。所以,胃失通降不仅可影响食欲,而且浊气在上而发生口臭,脘腹闷胀以及大便秘结等。

王某,女,38岁。年12月19日初诊。自述食少,吃完饭打饱嗝,并且胃胀,不消化,口气重三年多了,吃些奥美拉挫之类和消炎药不解,大小便尚可。舌淡苔白,脉双关浮濡。辨证:胃虚食积,运化不利。

处方:旋覆代赭汤加减旋覆花30g(包)、代赭石15g、太子参30g、清半夏30g、大刀豆30g、枳壳15g、厚朴15g、生谷、麦芽各30g、炒神曲30g、炒山楂30g、生甘草10g、生姜10片、大枣3个(切)。

3付,水煎服,日三次。

.12.24复诊:打嗝胃胀稍轻,但是身上发痒,上方略微调整如下:

旋覆花30g(包)、代赭石30g、太子参30g、清半夏30g、大刀豆30g、黄连10g、黄芩10g、公英30g、连翘30g、枳壳30g、地肤子15g、生姜6片、大枣3个(切)、生甘草10g。

6付,水煎服,日三次。

一周后复诊,诸症消失。嘱香砂养胃丸善后。

附:旋覆代赭汤,中医方剂名。为理气剂,具有降逆化痰,益气和胃之功效。主治胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。临床常用于治疗胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门不完全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。

出自《伤寒论》由旋覆花(主结气、胁下满、惊悸,除水,去五脏间寒热,补中下气)三两、代赭石(苦,寒。主鬼注、贼风、蛊毒,杀精物恶鬼,腹邪气,女子赤沃漏下)一两、生姜五两、半夏半升、人参二两、甘草(炙)三两、大枣十二枚擘。具有降逆化痰,益气和胃之功。主治胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。水煎服。

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