当今，养宠物的人越来越多，流浪猫和狗、甚至是野猫也越来越多。这反映出人与大自然的和谐、社会文明的进步，但从健康的角度，我们不能忽视因猫狗等禽畜传播进而感染人的疾病，有抬头、且有迅速蔓延趋势。在目前公共卫生环境的现状下，实在令人担忧！因此，作为中国个性化健康管理的领航者、金多威健康管理中心友情提醒大家：当心，弓形虫病！
一、弓形虫是什么？
弓形虫（ToxoplasmaGondii），中医上称“三尸虫”。年，诺贝尔奖获得者、法国病理学家和寄生虫学家夏尔·路易·阿方斯·拉韦朗（CharlesLouisAlphonseLaveran，～）首先发现弓形虫的存在，最早提出了疟疾症的寄生性理论，发现并阐明了原生物引起疾病的机理。于年由法国学者Nicolle及Manceaux在北非刚地梳趾鼠的肝脾单核细胞内发现并证实，虫体最小、结构简单、呈弓形，故命名为刚地弓形虫。它是猫科动物的肠道球虫，是专性有核细胞、且具有传染性的寄生虫，可引起人畜共患，在宿主免疫功能低下时致病，可造成严重后果。
在隋朝太医巢元方编著的《诸病原候论》中，有这样一段记载：“人身内自有三尸诸虫，与人俱生，而此虫忌血恶，能与鬼灵相通，常接引外邪。为人患害。其发作之状，或沉沉默默，不的知所苦。而无处不恶；或腹痛胀急；或累块踊起；或栾引腰脊；或精神杂错。变状多端。”其中所述病理病症与当今弓形虫病的临床表征一致。
年8月份，CCTV《发现之旅》节目以“细胞里的战争”为题，采访了国际弓形虫专家孙宝江教授，对弓形虫进行了特别报道。
弓形虫的发育包括有性生殖和无性生殖阶段，其全过程可有5种不同的形态，即：滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。弓形虫的生活史可在两种宿主寄生，在猫科动物小肠上皮细胞内完成有性世代、同时也在肠外细胞内进行无性增殖，故猫是弓形虫的终宿主、兼中间宿主。在其它动物或人体组织细胞内只能完成无性生殖，属于中间宿主。弓形虫对中间宿主的选择极不严格，除哺乳动物外，鸟类、鱼类和人类都可寄生，对寄生组织的选择也无特异亲嗜性，除红细胞外的有核细胞均可寄生增殖。
科学家们经过多年研究，几乎调查了世界所有动物，哺乳、爬行、鱼类、鸟类、昆虫、包括寄生体内的蛔虫等都能感染。年全球范围内的抽样调查报告显示：美国感染率为84%、法国为90%、危地马拉为94%。
二、弓形虫是怎样传播感染的？
弓形虫在感染的猫科动物消化道内大量增殖，然后从肠道上皮细胞伴粘膜脱落进入肠腔，随粪便排出体外，在适宜温、湿度环境中经2～4天即发育为极具传染性的成熟卵囊，继而感染其他动物。
当猫粪内的弓形虫卵囊或动物肉类中的包囊或假包囊被中间宿主（如人、狗、猪、羊、牛、鸡、鸭、鹅、鸟和鱼类等）吞食后，在肠内逸出子孢子、缓殖子或速殖子，随即侵入肠壁经血或淋巴进入单核吞噬细胞系统寄生，并扩散至全身各器官组织，如脑、淋巴结、眼、肝、心、肺、肌肉等进入细胞内以二分裂法增殖，直至细胞破裂，速殖子重行侵入新的组织细胞，反复增殖。在免疫功能正常的机体，部分速殖子侵入宿主细胞后，特别是脑、眼、肝脾、心肌和骨骼肌的虫体增殖速度减慢，并形成包囊，包囊在宿主体内可存活数月、数年，甚至终生携带、即隐性感染状态。当机体免疫功能低下或长期应用免疫抑制剂时，细胞内的包囊可破裂，释出缓殖子，进入血流和其他新的组织细胞继续发育增殖。可见，弓形虫的包囊或假包囊是中间宿主之间或终宿主之间互相传播感染的主要形式。
近几年研究发现，所有温血动物和多种冷血动物都会通过不同途径感染弓形虫，包括45种哺乳动物、70种鸟类和5种爬虫类等。人感染弓形虫的主要途径是摄食、即“病从口入”，例如：被感染的食物、器具和饮用水。而被感染个体在血播散弓形虫活动期的尿液、唾液、眼泪、鼻涕中可带有弓形虫包囊，甚至在女性经血和男性精液中也含有大量的弓形虫包囊，这也是一个不小的传染源。《人体寄生虫学》指出：由于作为中间宿主的家畜家禽感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的污染就不及吃未熟肉类为重要。可见，弓形虫的传播感染途径广泛，决不可轻视，甚至防不胜防！
三、弓形虫病严重吗？
弓形虫病（Toxoplasmosis）是由弓形虫寄生体内组织细胞而引发感染的一组疾病，呈全球流行，以隐性感染为多见，一般分为先天性和后天获得性两类。
先天性弓形虫病仅发生在妇女孕期初次感染、经胎盘血传染胎儿，可造成宫内感染而导致流产、早产、畸胎或死胎，尤以早孕期感染，畸胎发生率高。或婴儿多数表现为隐性感染，有的出生后数月、甚至数年才出现症状。国外研究显示，婴儿出生时即出现症状或发生畸形者病死率为12%，而存活者中有80%发生精神运动障碍、50%有视力障碍。一项前瞻性研究表明，先天性弓形虫病的发生率和严重性与孕妇受染时间的早晚有关：妊娠早期感染的孕妇，如不及时接受治疗则可引起10%～25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染；妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%～50%（其中72～79%可无症状）和60～65%（其中89%～%可无症状）的胎儿感染。受感染孕妇如能接受正规治疗，则可使先天性感染的发生率降低60%左右。
先天性弓形虫病的临床表现不一。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神或运动障碍或智力迟钝等。出生时即有症状者有下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎；脑积水、无脑儿、颅内钙化，伴脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺缺如、双多囊肾；胎儿畸形、联体畸胎；抽搐、精神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、黄疸、皮疹、贫血、心肌炎、癫痫等。融合性肺炎是常见婴儿死亡的原因。
后天获得性弓形虫病可因感染部位和自身免疫功能而呈现不同的临床表现，无特异性症状，易造成误诊，主要侵犯脑、眼、心、肝、淋巴结等。淋巴结肿大是获得性弓形虫病最常见的临床类型，约占90%，多见于颌下、颈后或腋窝淋巴结。其次，弓形虫感染常累及脑、眼部，引起中枢神经系统异常表现；免疫功能低下时，常表现为脑炎、心肌炎、肌痛或关节痛、癫痫和精神异常等。弓形虫眼病的主要特征以视网膜脉络膜炎为多见，成人表现为视力突然下降，婴幼儿可见手抓眼症，对外界事物反应迟钝等症状。临床研究表明，弓形虫眼病多数为先天性，后天出现症状者可能为先天潜在病灶活化所致，临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，也有出现斜视、虹膜睫状体炎、色素膜炎等，炎症消退后视力改善，但常不完全恢复，可有玻璃体混浊。
特殊人群如肿瘤患者、免疫抑制或免疫缺陷患者、先天性缺陷婴幼儿的感染率较高，且预后不佳，后果严重。据美国疾病控制中心（CDC）报告，在例艾滋病患者中并发弓形虫脑炎者有例，大多数在2～8个月内死亡。另有资料记载，在81例弓形虫患者中伴有何杰金氏病者32例、淋巴肉瘤9例、白血病15例。
年，医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在血清抗体检查的名孕妇中，原发性感染（怀孕期初次感染）有42人，其中有36人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，发现她们的孩子中有4例发生先天性弓形虫病，其中2例有严重的神经系统病变。牛津大学的研究者认为，感染弓形虫的儿童会患上多动症，智商也会下降。年7月2日，美国一项最新研究结果显示，养猫的女性更容易实施自杀行为。研究人员称，猫体内一种称为“刚地弓形虫”的寄生虫很可能是罪魁祸首。美国马里兰州大学医学院的研究调查样本包含超过名丹麦女性，研究结果发现：感染弓形虫的女性的自杀几率比未感染女性高出1.5倍，而且随着体内弓形虫抗体的增加，自杀几率持续上升。
首都医院和北京大学精神卫生研究所联合对北京地区抑郁障碍流行病学进行一项调查、得出惊人结论：北京市15岁及以上人群中，抑郁障碍的人群占3.31％，终身患病率6.87％。据此估计，我国抑郁症患者高达万人正在经受抑郁障碍的困扰，每年给中国带来的经济负担达到了.91亿元。
值得一提的是：中国6岁多大熊猫“锦意”的死亡事件。年3月13日下午，郑州市动物园管理处与中国保护大熊猫研究中心分别向媒体公布了剖检报告。郑州市动物园管理处称，大熊猫“锦意”死亡后，采集样本被送到了长春军事医学科学院军事兽医研究所进行实验室检测。根据实验室检测，结合临床症状及死亡解剖可判定：大熊猫“锦意”由于细菌合并弓形虫感染急性发作，多次呕吐，引发急性胃肠炎致大量出血，救治过程中发生休克，最后因急性心肺功能衰竭死亡。
美国生物学家凯文·拉弗蒂教授是加州大学圣巴巴拉分校的寄生虫生态学家，专门研究寄生虫对其他动物生态的影响。多年研究发现：老鼠感染弓形虫后不但不惧怕猫、反而对猫产生好感；人感染后会使人的性格产生戏剧性改变，无论是男女都更容易有负罪感和不安全感；女性感染后会变得更加热情、外向和关心他人，男性感染后会变得笨拙、记忆力下降乃至沉闷。因此，拉弗蒂教授提出了一个理论：猫身上的一种寄生虫（弓形虫）传染到人身上后可以改变人的感觉和性格，而地球上几乎有半数的人间接地感染了这种寄生虫，这种聪明的寄生虫可能在巨大的范围内改变了人类的文化。
总之，大量临床调研数据说明，人感染弓形虫后多数处在不自觉“带虫免疫”的隐性感染状态，一旦自身免疫功能减退、感染发作，首先危害神经系统和淋巴系统，对孕妇及其胎儿的伤害最大。有学者提出，视力障碍、神经衰弱、耳鸣、失聪、失眠、自闭症、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、甚至自杀等都可能与弓形虫感染有关。也有专家指出，感染弓形虫可导致内分泌紊乱、神经官能症、阿尔兹海默病、帕金森病、糖尿病、心脏病和原发性高血压、以及恶性肿瘤（多为何杰金氏病、淋巴瘤）等。
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