12.2《精神疾病诊断与统计手册》
第四版
---对心理障碍是如何分类的?
(第12章,第18天)
整理/张秀丽
核心概念,《精神疾病诊断与统计手册》第四版是应用最广泛的心理障碍分类系统,它是根据心理与行为的症状进行编排的。
第四版中,摒弃了“神经官能症”这个术语,最初创造神经官能症这个词是为了描述一种比较常见的主观苦恼或自我挫败的行为,他们并没有表现出异常或思维非常不合逻辑的迹象。年5月出版的第五版会有更多的改变。
五个维度的诊断多种系统
第四版的核心是一个多种系统,他要求对病人技能的五条轴或五个维度进行评估,主要的诊断通常位于轴Ⅰ,他想细致明了,并对病人造成影响的临床障碍,比如重度抑郁症,惊恐障碍和强迫症,其余四条轴主要描述周Ⅰ障碍发生的背景。
轴Ⅱ详细说明了长期存在的问题,比如人格障碍和发展障碍。轴Ⅲ上的诊断详细说明了相应的医学问题,比如中风或痴呆,轴Ⅳ提醒医生注意可能影响病人正常工作和生活的社会心理问题或环境问题,比如离婚、丧偶、失业、无家可归、法律问题或遭遇灾难,最后轴Ⅴ对病人进行全面的评估。评估的分数从分到一分。
尽管存在争议,但临床医生依然在使用,因为他把心理障碍的诊断标准化了。另外,他是美国大多数保险公司唯一认可的系统,这促使许多临床医生采用,尽管认为它不够完善。
心境障碍
当情绪的起伏超出了控制,表现为极度的欢快或坠落为深深的抑郁,那么便有可能是心境障碍。当个体的情绪始终与情境不相称时。临美国国家心理健康研究所估计,美国人每年在抑郁症上的花费大约为亿美元,包括住院治疗的费用,以及因抑郁症造成的生产力损失。
1重度抑郁症
如果一些负面情绪在事件过去很久后依然萦绕不去,持续了数周或数月,那么你或许出现了长期的严重失调,这被称为重度抑郁症。心理学家马丁塞利格曼称,宇宙是心理问题的“普通感冒”。
美国人每年在抑郁症上的花费大约为亿美元,包括住院治疗的费用以及因抑郁症造成的生产力损失。每五十个抑郁症患者就有一人自杀。我们应该严肃对待所有自杀威胁,即使你认为那是为了引起北京看白癜风哪里医院好白癜风土方法
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